《临床营养学》第24.5　治疗页

24.5.1　一般治疗原则

治疗糖尿病的措施有药物治疗（包括注射胰岛素和口服降糖药）、营养治疗、运动疗法等。不管采用那种措施，其目的均应考虑：①纠正代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症状；②防止或延缓血管或神经系统并发症的发生与发展；③维持成年人的正常体重，使肥胖者减重，消瘦者增重；④保证儿童和青少年的正常发育并能维持较强的体力活动。

药物治疗：仅就其一般原则扼要介绍如下。

（1）对幼年型病人，绝大多数采用胰岛素治疗。

（2）对成年型病人，首先考虑饮食控制，对肥胖者尤需如此，若控制不满意，再予以药物治疗，其措施为：

影响控制糖尿病病情的因素是多方面的。除采用药物治疗、营养治疗外，尚须加强体育锻练。因为适当的体育运动和体力劳动可以促进糖的利用，减轻胰岛负担。此外，结病人进行宣教，举办各种类型的学习班，使之掌握糖尿病的基本知识，保持乐观与稳定的情绪和有规律的生活制度也是非常必要的措施。

关于病情控制还没有统一的标准。上海第一医学院：《实用内科学》（1981）提出的标准是除病人症状、体征获得减轻、消除或控制，体重恢复至正常标准±5%以内，劳动及工作能力完全恢复正常外，化验指标包括：

血糖（真糖法）（全血）理想控制较好控制 一般控制空腹血糖（mg%）＜110 130 150餐后1h（mg%）