小国学网>中医中药>中医药方>宣白承气汤

宣白承气汤

《温病条辨》卷二:宣白承气汤处方

生石膏15克 生大黄9克 杏仁粉6克 栝楼皮4.5克

功能主治

清肺定喘,泻热通便。治阳明温病,下之不通,喘促不宁,痰涎壅滞,大便闭结,脉右寸实大,证属肺气不降者。

用法用量

用水1升,煮取400毫升。先服200毫升,不知再服。

摘录《温病条辨》卷二清·《温病条辨》:宣白承气汤组成

生石膏五钱(15克)、生大黄三钱(9克)、杏仁粉二钱(6克)、栝楼皮一钱五分(4.5克)。

用法

用水1升,煮取400毫升。先服200毫升,不知再服。

功效

宣肺化痰,泄热攻下。

主治

阳明温病,下之不通,喘促不宁,痰涎壅滞,大便闭结,舌苔黄腻或黄滑,脉右寸实大,证属肺经痰热壅阻,肠腑热结通不通肺气不降者。喘咳痰嗽为必有之症。

临床应用

临床主要用于治疗肺系常见病,如肺源性心脏病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺脓疡以及肺热便秘等病症。

1.慢性支气管炎急性发作:30例患者热型均属热稽留,午后热重,入夜尤甚,伴见腹满便秘,汗出口渴,喘促不宁,小便黄少,舌苔黄厚,脉买大而滑,采用本方加减,7剂为1个疗程。结果:30例中痊愈16例(1周内症状消失,血常规及X线恢复正常),显效12例(1~2周内症状明显减轻),无效2例(症状无明显改善,另用他法治疗或疗程延长至2周以上),总有效率为93, 3%。(《长春中医药大学学报》2007年第4期)

2.肺脓肿高热:宣白承气汤治疗肺脓肿高热55例,对照组31例。两组均予抗感染及补液治疗,并发脓气胸者干胸腔引流,体温39℃以上者予物理降温,治疗组加用本方,3日为1个疗程,治疗组~般不超过3个疗程。结果:治疗组显效38例(治疗1个疗程热退,症状改善),有效14例(治疗1~2个疗程热退,症状改善),无效3例(治疗2个疗程以上,发热不退),总有效率94.55%;对照组显效2例,有效15例,无效14例(其中死亡2例),总有效率54.84%。(《中国中医急症》2003年第3期)

方解

本方为吴鞠通《温病条辨》中“脏腑合治”的代表方剂。其用药精当,配伍严谨,特色突出。直至今日在肺系疾病急性期治疗中仍然有广泛的应用。本方去白虎、承气二方之意而变其制。本方中生石膏清泄肺热;生大黄泻热通便;杏仁粉宣肺止咳;栝楼皮润肺化痰,诸药同用,司使肺气宣降,腑气畅通,痰热得清,咳喘可止。凡出现高热喘嗽,舌红苔黄,脉实数有力,证属痰热蕴肺、腑气不通的患者,均可用宣白承气汤原方或加减化裁治疗。

凡是肺系疾病有喘息者,均可用其平喘,运用时不应局限于腑有热结的病机,只要大便不溏泻即可。本方还用于治疗一些肺系疾病危急重症,如肺心病急性发作期和慢性阻塞性肺疾病急性加重期,痰热壅肺证尤为常见,以咳、喘、痰、热为主要临床表现,兼有腹胀、便秘、舌苔厚腻。如果病情危重,发生痰热腑实型肺性脑病,应改变给药途径,以加味宣白承气汤直肠滴注治疗。

现代研究

现代报道有NP化疗方案联合宣白承气汤治疗非小细胞肺癌的临床研究

方歌

宣白承气生石膏,大黄蒌壳杏仁敲,除痰泻热兼医喘,黄降辛开力最豪。 

摘录清·《温病条辨》

猜你喜欢

  • 倍黄散

    处方五倍子1两,白芷半两,石灰3两,堇泥1分。制法上为末。功能主治止血,生肉,排脓。主刀斧伤,恶疮。用法用量滴水为丸,作饼,晾干,刮下,掺。摘录《医方类聚》卷一八五引《吴氏集验方》

  • 八二丹

    处方熟石膏24克 升丹6克制法研极细末。功能主治提脓祛腐。溃疡脓洗不畅。用法用量掺于疮面,或制成药线插人疮中,外用膏药或油膏盖贴。摘录《外伤科学》

  • 八仙串

    《串雅补》卷二:八仙串处方干漆(炒令烟尽)5钱,丁香3钱,广木香5钱,檀香5钱,槟榔5钱,防己1两,黑丑(取头末)3两,白丑(取头末)2两(黑、白丑头末和匀,分一半生用,一半炒熟用),楝树根皮(为末)1两(楝树须要白皮而生子者用之,无子者不

  • 八仙丸

    《杨氏家藏方》卷九:八仙丸处方肉苁蓉 牛膝 天麻(去苗)木瓜(去子,切)各120克(用好酒浸三日,焙干)当归(洗,焙)60克 附子(炮,去皮、脐)60克 鹿茸30克(火燎,去毛,涂酥炙)麝香0.3克(别研)制法上药为细末,炼蜜和丸,如梧桐子

  • 八仙丹

    《洞天奥旨》卷六:八仙丹处方大黄6克,金银花120克,当归尾30克,玄参60克,柴胡9克,炒栀子9克,黄柏9克,贝母9克。功能主治清热解毒,化痰行气。主湿热下注。(阴囊皮炎)用法用量水煎服,每日1剂,日服2次。摘录《洞天奥旨》卷六《伤科方书