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膏淋汤

《医学哀中参西录》上册:膏淋汤处方

生山药30克 生芡实18克 生龙骨18克(捣细)生牡蛎18克(捣细)大生地18克(切片)潞党参9克 生杭芍9克

功能主治

治膏淋。小便混浊稠粘,淋涩作痛。

用法用量

水煎服。

小便混浊但不稠粘者,龙骨、牡蛎宜减半。

摘录《医学哀中参西录》上册《衷中参西》上册:膏淋汤处方

生山药1两,生芡实6钱,生龙骨(捣细)6钱,生牡蛎(捣细)6钱,大生地(切片)6钱,潞党参3钱,生杭芍3钱。

功能主治

膏淋之证,小便溷浊,更兼稠粘,便时淋涩作疼。

各家论述

此证由肾脏亏损,暗生内热。损则蛰藏不固,精气易于滑脱;内热暗生,则膀胱熏蒸,小便改其澄清。久之,三焦之气化滞其升降之机,遂至便时牵引作疼,而混浊稠粘矣。故用山药,芡实以补其虚,而兼有收摄之功;龙骨、牡蛎以固其脱,而兼有化滞之用;地黄、芍药以清热利便,潞参以总提其气化,而斡旋之也。若其证混浊,而不稠粘者,是但出之溺道,用此方时,宜减龙骨、牡蛎之半。

摘录《衷中参西》上册近代·《医学衷中参西录》:膏淋汤组成

生山药一两(30克)、生芡买六钱(18克)、生龙骨(捣细)六钱(18克)、生牡蛎(捣细)六钱(18克)、大生地黄(切片)六钱(18克)、潞党参三钱(9克)、生杭芍三钱(9克)。

用法

水煎服。

功效

益肾健脾,固涩止淋。

主治

主治膏淋小便如脂,小便混浊,更兼稠黏,便时淋涩作疼,形体消瘦,舌淡,脉细数无力者。

临床应用

临床主要用于治疗乳糜尿等病症。

乳糜尿(个案):龚某,男性,56岁,乳糜尿反复发作6发年,近期因劳累,尿如米泔,尿道涩痛,神倦腰酸,舌质淡红边有齿印,苔薄黄微腻,脉沉细滑。化验尿蛋白(++),红细胞(++),白细胞(0~3),乳糜试验(+)。以膏淋汤加土茯苓、鱼腥草、萆薢等治疗,连服15剂,诸症消失,尿检各项指标转阴,随访2年未复发。(《实用中医内科杂志》1991年第2期)

方解

膏淋与现代乳糜尿临床表现相似,故临床常以此方治疗,以小便不畅、尿如脂膏、舌淡脉细数无力为辨证要点,属脾肾虚亏证。但须注意兼症的治疗,如伴有血尿者加藕节炭、侧柏炭;夹瘀者,配服参三七、琥珀粉等,在慢性肾炎蛋白尿的治疗上有显著疗效。

方歌

膏淋山药与芡实,龙牡生地芍党参。

摘录近代·《医学衷中参西录》

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