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中药治疗更年期功能性子宫出血

更年期功能性子宫出血是指40岁至绝经期前后的妇女,由于卵巢功能逐渐减退所致的子宫出血,常导致不同程度的贫血甚至休克。广东省深圳市龙岗中心医院近期通过临床观察发现,中药治疗该病效果较好。

36例更年期功能性子宫出血患者,在排除生殖器器质性病变、肝脏疾病及血液系统疾病,且近3个月内未用过激素类药物后,接受中医健脾补肾,活血止血治疗。药物组成:党参、益母草、白术各20克,阿胶(烊化)10~30克,黄芪30克,茯苓、菟丝子、甘草、白芍各10克,女贞子、白及各15克,血余炭(研末冲服)3~9克,三七粉(冲)3~6克。加减:脾肾阳虚加杜仲、淫羊藿;肝肾阴虚加山茱萸、生地黄、麦冬、沙参、黄精等;血瘀加桃仁、丹参、山楂等。早餐前空腹及晚饭后服用,每天1剂。月经来潮第2天开始服,连服5~15剂,3个月为1个疗程。经期忌冷饮、辛燥及寒凉之品,注意增加营养、保暖及稳定情绪。参照《实用中西医结合诊断治疗学》中的疗效标准评价药物疗效。结果表明,治愈(经量、经期、周期恢复正常,停经后仍维持3个月经周期以上或稀发至闭经,症状消失者)28例,有效(经量有所减少、经期缩短、有1~2个月经周期正常)6例,无效(经量无减少、经期、周期均无好转)2例,治愈率为77.8%,总有效率为94.4%。

研究人员指出,更年期功能失调性子宫出血的辨证多属气阴两虚,肝肾亏虚,冲任不固,治宜气阴双补,滋补肝肾,活血止血。本研究所选方药中党参、白术、茯苓、甘草健脾以增化源,令脾健统血;党参、黄芪补气培元,固中摄血;阿胶性平、味甘,功能补血止血,养血滋阴;白芍敛阴调经,补益精血;女贞子益精养血,滋补肝肾;菟丝子既益阴精又助肾阳;白及用治功能性子宫出血止血,效果亦佳;血余炭、三七、益母草活血止血,祛瘀生新。全方气阴双补,健脾补肾,寓澄源于塞流之中,从而达到止血目的。

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