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阴道环的使用及优缺点

阴道环系用硅橡胶制成,其外直径为50~60毫米,粗约9毫米,环内放置孕激素或孕激素加雌激素。常用的孕激素为18一甲基炔诺酮、甲地孕酮等。由于阴道上皮对一些药物有良好的渗透吸收作用,应用硅橡胶可缓慢释放药物,因此将阴道环放入阴道后,孕激素可透过环壁缓慢持续释放,使血浆

中女性激素的浓度处于恒定水平,影响子宫内膜及宫颈粘液,使之不利于受孕或阻碍孕卵着床而起到长效避孕作用。

阴道环使用的方法有多种,常用的方法为于月经周期第5日将环放入阴道达到后穹窿或子宫颈上,留置3周后取出。由于孕激素的撤离,子宫内膜发生撤退性出血而来月经。可如此反复应用。亦可将环留置阴道内3个月,甚或1~2年而连续使用。国内常用的阴道环有上海甲硅环(含甲地孕酮)、上海18一甲基炔诺酮环(含18一甲基炔诺酮)等。

阴道环的优点是避孕效果可达95%以上;使用方法简单;可留置较长时间;一种阴道环可适用于大多数需避孕的妇女,无需更改型号,只要环的表面贴住阴道壁或宫颈,药物即可由上皮细胞吸收而起到避孕的作用;阴道环虽含有性激素,但并不干扰人体正常的内分泌功能。阴道环的缺点是有一定的副作用,如不规则阴道出血,系由于孕激素引起突破性出血所致,一般可加服小量雌激素或短效口服避孕药来止血;少数妇女有环脱落或带环怀孕现象;个别妇女则可影响性生活或因经常阴道出血而继发感染。

对于经常用力、取蹲位姿势的妇女及有阴道炎、宫颈重度糜烂、阴道壁松弛、子宫脱垂等情况者不宜使用阴道环。

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