看病砍价利多还是弊大？

新华社记者王力、付一鸣、姜涛

家住江苏宿迁市宿豫区蔡集镇的张书菊前一阵子患了阑尾炎，家人把她送到了一家医院，但３０００元的手术费用让他们望而却步。经过多方打听、比较后，他们最终在同区的王官集镇医院，通过砍价，以８００元支付了全部住院以及手术费用。

“在我们儿，人们已经很习惯看病砍价了。每天１０名病人中就有６人要讲价的。”宿豫区顺河镇医院负责人肖允福在接受记者采访时说。

“由于民营医院竞争激烈，已经形成了病人的‘买方市场’，老百姓看病有了很大的选择空间。”肖允福说。

“一些病人拿着病历，看了这家看那家，看谁的药品价格便宜再决定到哪家拿药。”王官集镇医院院长朱向荣说，“如果定价偏高，等于把上门的生意赶出门”。

记者在采访中了解到，药品和医疗的价格是由物价部门统一核算的，不同级别医院有不同的价格水平。宿豫区乡镇医院就是在收费标准的基础上降价看病的。医院为了赢得市场，不惜让利经营，别时候甚至会赔本经营。

“现在医院都是自己的，即便有暂时的赔本，也是为了医院长远的利益，在竞争特别激烈的时候，对于有些病人过于离谱的砍价，即便不挣钱，也要将他们留下来看。”肖允福表示，这样一来，医生有事干，队伍能稳定，有助于建立良好的口碑。

“但医院也并非是为了竞争而一味压低价格，大家心中都有杆秤。”王官集镇医院院长朱向荣表示，病人和医院讨价还价，主要是在择期手术上。择期手术是指诸如疝气、阑尾炎等非急性手术，这类手术时间宽松，给了病人选择医院的余地以及和医院砍价的空间。不同级别医院由于环境设备优良程度不同以及声誉高低不同，其医疗服务存在着价格差，一般手术和治疗费用的利润空间大约为１０％－２０％，病人砍价终归有一个“底线”。

那么，过于低廉的价格会不会影响医疗质量？“如果看不了病，钱再少，也不会有人上门。”朱向荣说，“出一起事故，就会少很多病人，我们不会做这种自挖墙脚的事。”

业内人士对此仍表示出了忧虑。一位在市内公办医院兼职的乡镇民营医院资深医师表示，任意降价是不合理的，砍价是民营医院无序竞争的结果，扰乱了医疗市场的秩序。

“民营医院要生存、要发展，不挣钱是不行的。如果医生能恪守职业道德还好，但若不能，加之低成本运营，一味追逐更大的营利空间，导致医疗质量大打折扣将是必然结果。”这位医师透露，在治疗过程中，按照职业道德，医生应该给病人开最有疗效、副作用最小的药物。有的民营医院医生为了吸引病人，会开一些疗效好、价格低但副作用大的药品，譬如庆大霉素、链霉素等药品价格很便宜，消炎效果也很好，但用了之后，过一段时间会引起听力下降。这些病都有一段潜伏期，即使病人病愈之后身体有了问题，也基本想不到医院的头上。

对此，宿豫区卫生局办公室主任倪陆军表示，医疗砍价问题正在探索阶段，砍价让老百姓得到了实惠，缓解了看病难、看病贵，但卫生主管部门仍需加强监管力度，不能因砍价而降低服务质量。，宿豫区卫生监督部门采取了巡回式监督以及集中打击相结合的方法，逐渐引导医院走上正轨。此外，政府公共卫生部门还应普及健康教育，向百姓宣传用药知识，使老百姓对砍价看病持正确态度。（完）