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加味桂枝汤

方药组成:桂枝3克,白芍6克,生姜2片,红枣3枚,清甘草3克。

功能:调和营卫,促醒胃气。

主治:腠虚汗多,纳呆厌食。

用法:本方量少味不苦,每剂煎一次,约小半碗,分二次温服,患儿喜饮。

加减运用:见有不同的兼证,须加味处理。如舌红花剥,阴液不足者,加养胃生津之品,玉竹、百合、石斛、麦冬、生扁豆、生地等斟酌选入;鼻衄加白茅花、藕节;便秘加生首乌以润之,切忌泻剂;寝汗淋漓者,加麻黄根、糯稻根以止汗;舌淡阳虚,可入附子;虚寒腹痛,倍芍药加饴糖等等。至于新邪感袭,须辨其轻重而别作化裁。

体会:目前流行的小儿厌食症,是由于家长对独生子女的溺爱,加上喂养不当,漫进滋补,久之脾胃生化机能失常。有的父母还要强喂、打骂,更造成小儿精神紧张,营养紊乱,出现形体更弱,腠虚汗多,面色不华症状。经仔细观察,发现患儿大多舌净苔少,腹软无积,大便坚硬,容易感冒发热。凡此种种,都因食养不当,营养过剩之故。此症既无积可消,又胃不受补。从中医“脾胃主一身之营卫,营卫主一身之气血。”的理论考虑,分析此病是由脾胃不和而影响营卫失调,需采用鼓舞营卫的方法来振奋胃气,于是投以桂技场加味治疗,数剂后营卫和,胃纳开,疗效满意。在长期实践观察中,验明此方实为一个体质改善剂、强壮剂、神经安定剂,或里虚里寒、中焦化源不足、潜在虚质的一贴调节剂。尤在泾说;“此汤外证得之,能解肌去邪气,内证得之,能补虚调阴阳。”此方能调和营卫,促醒胃气,使之思食,故称此为“倒治法”。

附:董廷瑶简介

出身于中医世家的董廷瑶(1903~2002.2.28),20多岁时就以精湛的医术、高尚的医德蜚声甬城,1937年来沪开业又名扬沪上。是当时宁波和上海两地的名医。他把毕生的精力和智慧都交给中医事业,为中医药振兴和中医儿科学术发展作出杰出贡献。1990年,董廷瑶被国家人事部、卫生部、中医药管理局遴选为全国首批500名名中医之一。经他悉心治疗的患儿达百万人次之多。他还开办上海市中医研究班,前后5届,培养了众多高层次的中医人才。曾6次获得部、局级中医药科技进步奖,并撰写《幼科刍言》、《幼科撷要》等专著和大量学术论文,被誉为中国中医儿科泰斗。他是全国知名老中医、中华中医药学会儿科专业委员会顾问、上海中医药大学专家委员会委员、上海市中医文献馆名誉馆长。晚年,还将积蓄的10万元捐给农工民主党市委,设立董廷瑶中医药奖励基金。

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