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专家呼吁:应推广循证药学促进安全用药

本报讯(记者王乐民)在11月5日举行的中国药学会药事管理专业委员会年会暨“保障用药安全,和谐医药发展”论坛上,来自药事管理领域的专家指出,尽管我国开展临床药学工作已有20多年,但多数工作只停留在处方分析、药物不良反应监测、血药浓度监测以及用药咨询等方面,如何采用循证药学原则,将医师或者药师人临床经验与外部所能获得的最佳证据相结合,帮助选择安全有效药物,提出最佳治疗方案的医疗模式,还没能推广应用。

循证药学就是以证据为基础的临床药物治疗学,其核心内容和基本精神就是寻找证据、分析证据和运用证据,以做出科学合理的用药决策。专家们指出,临床药物治疗方案的选择和治疗效果的评价多以临床医师的经验和推论为基础,即根据某一药物对疾病的临床指标的变化,来推断其对疾病的治疗作用。临床药师也是以散在的药物临床研究资料、药物动力学研究资料为依据,凭经验参与临床药物治疗。种传统的药物治疗对预后、诊断结果、治疗有效性的评价是建立在非系统观察的临床经验基础上的。循证药学则是通过总结个体案例,筛选出具有普遍性的、最有效的用药证据而不是个体经验,通过建立系统准确的评价指南来指导临床用药,最大限度地避免临床用药的随意性、盲目性,确保临床用药最大限度地安全、有效。

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