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夏季流感(相当于暑湿)

夏季流感(相当于暑湿)。

主证:发热,汗出,烦渴,头痛、头胀,恶心呕吐,胸闷身倦,腹痛腹泻,或渴或不渴、舌质红或不红,舌苔白滑或微腻。脉浮数或濡数。

治法:清暑化湿。

方药:藿香正气散合新加香薷饮加减。

藿香10克(后下),紫苏10克,香薷10克(后下),金银花12克,连翘12克,白芷10克,厚朴10克,佩兰10克,竹叶10克。

方解:方中藿香、佩兰、紫苏、香薷辟秽化湿兼解表;金银花、连翘、竹叶清暑热之气;白芷去头痛;厚朴化湿和中。

加减法:发热不解加青蒿12克、柴胡12克;腹胀腹泻、纳呆明显者加薏苡仁30克、白术15克、神曲15克;暑热伤阴者加西洋参9克(另炖),玄参15克、麦门冬15克、生地黄30克。

典型病例:

刘×,男,20岁,学生。因发热、头痛,纳呆,腹痛腹泻三天就医。患者因天气炎热,嗜食生果冷饮,复因夜卧受电风扇通宵吹拂,致感受暑湿之邪。现觉身热不扬,头痛头重,骨节痠痛,四肢沉重,口干,胸闷脘痞,腹部隐痛,便溏不爽日4~5次。苔白腻质淡红脉濡略数。证属外感暑湿,治宜芳香化湿,疏中解表。用藿香正气散加减为治:藿香10克(后下)、紫苏12克、香薷10克(后下)、连翘12克、白芷10克、厚朴10克、佩兰10克、柴胡12克、薏苡仁30克、白术15克、神曲15克。水煎服,每日1剂,共服5剂。药后发热身痛等症消失,仍觉身重,疲倦乏力,大便日二次偏烂,此属湿邪滞留,余邪未尽。因寄宿学校,服汤药不便,遂嘱其早服藿香正气丸10克,晚服香砂六君丸10克,连续一周巩固疗效。

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