小国学网>中医中药>中医药方>桂枝加大黄汤

桂枝加大黄汤

组成

桂枝三两(9克)、白芍药六两(12克)、生姜三两(9克)、大黄二两(6克)、大枣十二枚(3枚)、甘草二两(6克)。

用法

水煎服。

功效

益脾和中,缓急止痛,佐以泻实。

主治

太阳病误下伤中,脾虚积滞之腹痛较甚且不缓解,拒按,或伴便秘或便滞不爽,脉浮大或浮迟,苔白厚或淡黄厚。

临床应用

临床主要用于治疗感冒及荨麻疹、寒性急腹症等病症。

1.感冒:以本方治疗因淋雨出现感冒症状,伴腹部胀痛较剧、揉按痛甚,证属太阳兼阳明病者。服用本方。连服2剂诸症消失病愈。(《实用中医药杂志》2006年第3期)

2.荨麻疹(个案):患者荨麻疹4年余,现症除周身风疹外,尚伴有大便3~4日1行,燥结难下,证属太阳、阳明两经合病。投以本方治之。仅服1剂,身疹及痒块减轻,大便通畅。守方继进3剂,诸症悉除。(《国医论坛》2007年第3期)

3.寒性急腹症:本方应用于慢性阑尾炎、胃扭转、粘连性肠梗阻各1例,皆有腹痛、局部压痛,呕吐或肠鸣便秘,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉弦、沉细弦等特征:结果:分别服药11、3、7剂痊愈。(《中国中医急症杂志》1996年第3期)

方解

桂枝加大黄汤为桂枝加芍药汤再加大黄而成。方用桂枝加芍药汤益脾和中,缓急止痛,用小量大黄泻其腐秽之积滞,在解肌温阳的同时,攻下里实,协芍药和里止痛而取良效。主要用于治疗外感风寒,又兼腑气不通之证。

临床应用以发热恶风、兼腹满腹痛、大便燥结、苔白厚或淡黄厚为辨证要点:如见大便燥结难下,加火麻仁、郁李仁;便结腹痛难忍,芍药加量;腹满胀痛,去芍药,加厚朴、枳壳。临床需注意胃气虚弱者慎用。

现代研究

临床报道尚见于治疗皮肤瘙痒症等病症:实验研究证明,该方能延缓肾衰竭,可作为辨证加减治疗慢性肾衰的基础方剂。药理研究表明,大黄具有肝肾毒性以及胃肠毒性等,临床运用应当注意适当炮制,并与甘草等药物配伍,同时,剂量的增减以及煎煮法的不同,皆可起到减毒的作用。

方歌

桂枝大黄治腹痛,太阴阳明表里病。调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。

摘录汉·《伤寒论》

猜你喜欢

  • 冰芦膏

    处方炉甘石(火煅)2两(为末),冰片2分。制法上药以猪棕油捣成膏。功能主治臁疮,及诸疮久远不收口者。用法用量先以茶汁加盐少许洗净疮口,敷药,以膏盖之。摘录《惠直堂方》卷三

  • 冰苋散

    处方冰片1钱,苋菜根(煅灰)1钱,薄荷1钱,黄柏1钱,月石1钱5分,儿茶1钱5分,人中白2钱,山豆根2钱,胡黄连2钱,枯矾5分,青黛5分,龙骨5分,乌海肉5分。制法上药各为末,和匀。功能主治喉癣。用法用量吹用。杨梅喉癣,加轻粉1钱,柿霜1钱

  • 冰蛤散

    处方龙骨1两,蛤粉1两,梅片5分。制法将龙骨、蛤粉先研为细面,然后再入海片研均。功能主治燥湿解毒。主湿热流窜,皮肤糜烂。及鼻生粟米疮,儿童鼻疮,黄水疮,秃疮,脚气。用法用量干敷或用香油调敷于患处。注意忌食辛辣、酒等物。摘录《全国中药成药处方

  • 冰蛳散

    处方大田螺5枚(去壳,线穿晒干)白砒3.6克(面裹煨熟)冰片0.3克 硇砂0.6克制法螺肉切片,同白砒共碾为细末,加硇砂、冰片再碾,小罐密收。功能主治主瘰疬日久,坚核不消,或服消药不效者,用本方点落疬核。又治瘿瘤患大而蒂小,及诸般高突、异形

  • 冰螺散

    处方田螺1个(去壳晒干),白砒2分(用面裹煨熟),冰片2厘,硇砂4厘。制法上为末。功能主治面上黑痣。用法用量将痣挑损点之,糊纸盖之,3日自脱。摘录《嵩崖尊生》卷六