现代中药具有多靶点心脏保护作用

郝祎笙

心脏病包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等等，是危害人类健康的“第一杀手”，而占心脏病主体地位的始终是冠心病，约占70％。冠心病是指由于冠状动脉供血不足所引起的心肌缺血、缺氧性心脏病，其主要病理变化有以下几种。

一是冠状动脉形成粥样硬化斑块。这是最常见也是引起冠心病发病的最基础的病理变化。冠脉斑块使冠脉管腔狭窄引起心肌供血不足。在世界范围内，由于动脉粥样硬化形成血栓而导致的死亡占全部死亡的52%，远远超过第二位死因肿瘤（24%）。

由于冠心病多发生于40岁以上的中老年人，因此人们往往认为40岁以后才开始发生动脉粥样硬化，其实动脉粥样硬化始发于少儿期，并随着年龄的增长逐渐加重。中国医科院阜外心血管病医院的专家抽检了327例15～39岁非正常死亡者的心脏标本，动脉粥样硬化的检出率高达68.3%。而且一处血管发生动脉粥样硬化，往往意味着其他血管也可能已经存在相同的病变。可见，动脉粥样硬化的发生是个漫长的过程，并且具有广泛的危害性，

二是冠状动脉痉挛。心血管造影技术证实，相当数量的心绞痛、心肌梗死是由于冠状动脉痉挛而引起的。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化斑块的冠状动脉，狭窄的冠状动脉出现痉挛，则进一步加重了心肌的供血不足。在心理应激状态下(如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等)，或寒冷刺激、剧烈运动时，更易诱发冠状动脉痉挛。

三是血管内皮损伤。冠状动脉内皮可称为冠状动脉内的一层薄薄的“内衣”，它在保持冠脉血流通畅中扮演重要的角色。它能保持血管壁的光滑，分泌许多重要因子，调节血管壁平滑肌细胞的增殖，调节体内凝血系统的平衡，调节血管管径大小，从而抑制血栓形成，决定血液供应的多少。

研究发现，在冠状动脉尚未形成粥样斑块之前,血管内皮功能首先受损，受损处的血管不仅处于易收缩状况，还易形成动脉粥样硬化斑块，易粘附血液中流过的小栓子而堵塞冠状动脉。因此，冠心病的发病其实是祸起于血管内皮功能受损。

四是氧自由基过多。人体在正常新陈代谢过程中产生氧化自由基。当人体的正常防御被打破时，体内将产生过多的自由基，这称为代谢垃圾。自由基化学性质极活泼，在体内可攻击正常细胞造成氧化损伤。氧化损伤可引起动脉硬化、微循环障碍、冠心病、糖尿病、癌症等并加速人的衰老。

五是心肌需氧量骤升。在情绪过度紧张或劳累状况下，心脏负荷突然加大，心肌需氧骤然增多，可而造成相对心肌供血不足。

在治疗与预防冠心病方面，现代中药发挥了独特的优势，复方丹参滴丸不仅疗效显著，同时减少了西药的不良反应，临床适用于冠心病心绞痛，具有多靶点的心脏保护作用。该药可消退动脉粥样硬化斑块。目前共有18篇论文（涉及894例病人）提到，服用复方丹参滴丸6个月后，能够消退动脉粥样硬化斑块。这改变了过去认为动脉粥样硬化一旦发生就只会增厚不会消退的说法，为动脉粥样硬化的治疗建立了全新的里程碑！

复方丹参滴丸还具有良好的保护血管内皮功能，可维护冠状动脉内皮的正常功能；扩张冠脉血管，抑制血管痉挛，降低心肌耗氧，保护心肌细胞；调节血脂、降低血粘度，改善微循环障碍，抑制血栓形成。此外，该药中经现代生产工艺提取的丹参水溶性成分——丹参素、丹酚酸等具有极强的抗氧化作用，其他剂型大多只含有脂溶性丹参酮，不具有此作用。

复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成，具有合理的配伍组方，能多环节、多靶点、多系统地保护心脏功能，综合地发挥治疗和预防冠心病的作用，是中药现代化的典型代表，是心脑血管疾病的中药一线用药，其卓越的疗效让全国几百万患者远离了冠心病。