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老年收缩期高血压病人经常出现左室肥厚

据一项定群研究的结果显示,在单纯收缩期高血压(ISH)老年病人中,左室肥厚和颈动脉粥样硬化较舒张期高血压患者更为常见,并且与脉压增高独立性相关。

意大利佛罗伦萨大学的Riccardo Pini博士及其同事收集了居住在佛罗伦萨附近小镇Dicomano中年龄在65岁以上的男女性人群的资料,其中173例血压正常,95例存在舒张期高血压,43例为ISH。所有病人均接受临床体检、超声心动图、颈动脉超声和颈动脉扁平张力测量检查。该研究结果发表在10月2日出版的《美国心脏病学会杂志》上。

科研人员发现,与血压正常和舒张期高血压人群相比,ISH病人的左室更为肥厚,并且这种心肌肥厚与脉压独立性相关,而与收缩压或平均动脉压无关。

另外,与血压正常或舒张期高血压人群相比,ISH病人血管硬度更大。Pini博士的研究小组指出,ISH病人的血管硬度与脉压独立相关,与收缩压无关。与其他人群相比,ISH病人中颈动脉斑块更为常见,且动脉硬化更为广泛。

Pini博士的研究小组总结说:“我们的资料证实ISH老年病人出现左室肥厚和颈动脉粥样硬化的机会增加,这就为心血管发病率和死亡率增加与ISH和脉压间的相关性提供了潜在的病理生理机制。”

综合目前和以往的研究结果,他们补充说,“这些结果提示,治疗高血压不仅要降低收缩压,而且还要降低动脉硬度和脉压。”

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