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黄带

【概述】

凡阴道流出黄色或脓性分泌物,常伴阴痒者,称为“黄带”。相当于西医的阴道炎症。

【病因病理】

1.外感湿毒 平素不注意外阴、阴道卫生,湿毒之邪入侵,留注下焦而致。

2.肝经湿热 素有脾虚温盛,又遇肝郁化热,挟湿热下注而致带黄。

【诊断要点】

1.根据带下颜色呈黄色或呈脓性,有气味,伴阴痒不适等症状。

2.鉴别由何种阴道炎引起,或是否患盆腔炎、或有否阴道异物、性病等。

【辩证分型】

1.外感湿毒 带多色黄或有秽臭,或泡沫状,阴痒,苔黄腻,脉滑或滑数。若由盆腔炎引起的,伴发热,下腹部痛,拒按。苔黄腻,脉滑数。

2.肝经湿热 带多色黄,阴痒,纳少口苦,心烦易怒,或伴细菌性阴道炎。苔黄腻或薄黄腻,舌红,脉弦或弦滑。

【分型治疗】

1.外感湿毒治法:清热利湿止带。

处方:止带方加减。

黄柏9克 知母9克 猪菩12克 车前子12克(包煎)茵陈12克 丹皮9克 薏苡仁12克椿根皮12克 士茯苓15克 苦参9克 炙甘草3克加减:盆腔炎引起的黄带,参考盆腔炎的治疗。

2.肝经湿热治法:疏肝清热利湿止带。

方药:丹振逍遥散加减。

牡丹皮9克 山桅9克 柴胡9克 黄柏9克当归9克 生地10克 白术10克 车前子12克(包煎)薄荷3克(后下)薏苡仁9克 茯苓10克 地肤子10克 生甘草3克加减:阴痒较剧者,加苦参9克、蛇床子9克。

【中成药】

1.皮肤康洗液 取洗液30~40毫升,加水坐浴,每晚睡前1 次,7次为1个疗程,治2~3个疗程。

2.洁尔阴泡腾片 取该药3~4片,放入温水中坐浴,每晚睡前l次,7次为1个疗程,共治2~3个疗程。也可在坐浴后阴道内放1片洁尔阴泡腾片。

3.愈带丸 每日2次,每次4.5克,吞服。用于湿热带下色黄者。

4.玉清抗宫炎片 每日3次,每次4片,吞服。

治湿热带下伴宫颈炎者。

【简便方】

1.椿根皮30克,水煎服。治湿热黄带。

2.石见穿60克,水煎服。治湿毒带下。

3.鸡冠白果汤 鸡冠花30克、金樱子15克、白果10克、猪瘦肉适量,水煎服。治湿热带下。

【其它疗法】

【注意事项】

1.注意外阴和阴道清洁卫生,浴巾及浴具定期消毒。有阴道炎时应做到便厕隔离或便盆隔离,防止交叉感染。

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