精心研究虫类药 只为临床好疗效——《朱良春虫类药的应用》读后感

曹东义 河北省中医药研究院

传说神农尝百草，一定品尝过很多植物药，他当年是否吃过毒虫，这还是个历史之谜。《神农本草经》尽管是出于托名，但是其中记载了很多动物药，可以说这就是虫类药应用的起源。

张仲景在《伤寒杂病论》之中，使用抵挡汤、抵挡丸、大黄蟅虫丸、鳖甲煎丸，治疗的都是气血瘀滞的重症。虫类药善于攻坚开闭，治疗顽难重疾的特点，经过医圣的经方，给后人留下了探索的足迹。

时光流逝，历史演进，虫类药的运用理应日趋繁荣。但是，真实的历史记录之中，并没有出现我们假设的结果，而是很多后人不敢再用虫类药。究其原因，一是惧怕其生猛性质，二是难以接受其气味，三是不易恰到好处地进行加工炮制、妥善保存。因此，时至近代，未能得到应有的重视。

国医大师朱良春认为，虫类药分布于陆海空广阔的区域里，资源丰富、疗效独特，只要掌握其应用范围、适应对象，就可以明显提高临床疗效。他认为，所谓的“疑难病”，无非是辨证之“疑”，论治之“难”。只要加强基础理论的学习，不断积累经验，在临床上就容易掌握疑难病的本质，取得得心应手的疗效。朱良春认为“在辨治的基础上，参用虫类药，每可提高疗效，缩短疗程。”因此，自上世纪六十年代初期起，他就把关于应用虫类药的宝贵经验，撰写成论文，连续刊载于《中医杂志》上，使很多同道得到参考。著名中医李可说，他当年看到朱良春的经验介绍，就很想前去请教。文革期间，一个军官脑外伤之后，头痛心烦，躁扰不安，夜不成寐，经北京的专家介绍，从新疆来到南通求治于朱良春。朱良春用虫类药配伍在方剂里，取得了良好的疗效。

远在日本的一名患者，也慕名来到南通，用虫类药治愈了头痛顽疾。这个病曾经困扰他多年，在欧美著名的大医院反复诊治也没有取得疗效，用虫类药很快就痊愈。这位患者的亲属患有乳腺癌，也慕名请朱良春治疗，用虫类药一段时间之后，手术切除病灶之后的病理报告显示，癌细胞基本上都已坏死。虫类药的神奇疗效，震惊了当地的医学家。朱良春先后5次被邀请访问日本，讲学交流经验。

朱良春对于自己的经验，从来不保密，他几十年里，在南京、广州、厦门、北京进行学术讲座，都毫无保留地把应用虫类药的经验，介绍给台下的听众，因此，很多人“听者有心”，按照去做，就取得了很好的疗效，或者进一步形成医院制剂，开发成新药，取得了良好的社会效益和经济效益。

朱良春除了自己在临床上继续探索之外，还带领弟子们进行研究，撰写心得，因此，在1978年出版了专著，还在1981年、1994年再版增订，都是供不应求，很快就售卖一空。

近几年，跟师朱良春的弟子门人不断增多，人们习称之为“朱家军”。一个学术流派的诞生和壮大，必然是不断发展创新的结果。因此，在朱良春的带领下，新一版近70万字的《虫类药的应用》，最近又与读者见面了，与原书相比有了较大篇幅的新增内容。除了总论之外，全书按照虫类药的功效，分成攻坚破积、活血祛瘀、行气和血、宣风泄热、搜风解毒、息风定惊、开窍慧脑、清热解毒、消痈散肿、收敛生肌、利水通淋、化痰定喘、补益培本、壮阳益肾等14大类，一一介绍每味虫类药的别名科属、生态成分、药理性味、加工炮制、功效特长、用法用量、注意事项、前贤论述、现代研究、临床验案、杂志报道、参考文献等内容，可谓系统详尽，便于参考。

在生物漫长的进化过程之中，动物和植物因为生长环境的不同，以及个体进化的差异，因此形成了既有相似的“初生代谢”，也有各不相同的“次生代谢”，古人称之为“各得性味之偏”，具有不同的寒热温凉四气，酸苦甘辛咸五味，可以归属于不同的脏腑经络，起到补虚泻实、行气活血、调整脏腑、扶正祛邪的作用，从而可以治疗疾病，保障健康。虫类药，往往效专力宏，受到历代名家的喜爱。只要不断总结，扬长避短，就可以在新时代焕发活力，成为中医药领域里大有研究、开发价值的新宠。

朱良春说：“中医之生命在临床，临床之生命在疗效。”他研究虫类药，善于使用虫类药，大力推广虫类药，都是为了提高临床疗效，提高中医药的服务能力。

因此，《朱良春虫类药的应用》的出版，是一件值得中医同道祝贺的事情。